La fase más avanzada de cáncer de colon se conoce como fase 4. En este punto, el cáncer se ha diseminado más allá de los ganglios linfáticos del colon y los órganos como el hígado, los pulmones, el estómago o los ovarios. Hay varios tipos de tratamiento disponibles que pueden prolongar la vida del paciente, pero no todos son aplicables en todos los casos. Los pacientes deben discutir las opciones de tratamiento para el cáncer de colon en estadio 4 con su médico, conocer los riesgos y beneficios de cada uno, y tomar una decisión informada sobre el curso de su tratamiento del cáncer.

La primera fase del tratamiento para el cáncer avanzado de colon generalmente implica una cirugía. Una resección quirúrgica o colectomía es un procedimiento estándar que consiste en extraer una sección del tubo cancerosas de colon, junto con los ganglios linfáticos afectados. Luego, el cirujano vuelve a conectar los extremos del colon cortado. Un procedimiento conocido como reducción de volumen se realiza en los casos en que el tumor entero no se puede quitar. Esto disminuye el tamaño del tumor y puede aumentar la eficacia de otros tratamientos.

La quimioterapia se puede utilizar para tratar algunos casos de la etapa 4 en función de cómo el tumor se adjunta y donde el cáncer se ha diseminado. La quimioterapia actúa destruyendo las células que se dividen rápidamente. Esto afectará principalmente a las células cancerosas, pero también perjudica a algunas células sanas normales como las de los folículos pilosos, tracto digestivo y la médula ósea. Muchos de los efectos secundarios de la quimioterapia se puede controlar con medicamentos.

En algún momento cuatro casos, la radioterapia se usa después de la cirugía para tratar de eliminar cualquier célula cancerosa restante. Los rayos de alta energía se dirigen al área cancerosa. El uso de la radiación es limitada en los casos en que ha hecho metástasis del cáncer a órganos vitales como el hígado o los pulmones, como las células sanas también pueden resultar dañados.

La terapia con anticuerpos monoclonales es uno de los nuevos avances en el tratamiento contra el cáncer. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que se unen a las superficies de las células cancerosas y evitar que las señales del crecimiento lleguen a los receptores celulares. Esto efectivamente puede detener el crecimiento y la diseminación del cáncer. Los efectos secundarios de este tratamiento son relativamente suaves en comparación con los que experimentaban con la quimioterapia tradicional.

La terapia anti-angiogénesis es una forma relativamente nueva de tratamiento que se ha demostrado que aumenta la esperanza de vida de los pacientes con cáncer de colon cuando se combina con quimioterapia. Los tumores necesitan un suministro adecuado de sangre para crecer. Los fármacos antiangiogénicos inhiben la formación de nuevos vasos sanguíneos dentro de las células cancerosas y detener su crecimiento.

En la actualidad, el cáncer de colon no es curable en la mayoría de la gente una vez que se ha llegado a su etapa final, pero un porcentaje cada vez mayor de la etapa 4 pacientes de cáncer de colon sobrevivir durante al menos cinco años después del diagnóstico. La esperanza de vida depende del comportamiento y la proliferación de las células cancerosas, la ubicación del tumor y la efectividad de los tratamientos utilizados para combatir el cáncer. Algunos pacientes sobreviven mucho su pronóstico original.

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